经过半个世纪的探索,我们发现假性近视并非真正存在,而是真性和假性两种近视之间的区分远比我们想象的要复杂。每到寒暑假,眼科门诊繁忙异常,中小学生络绎不绝,寻求眼镜的矫正。在这段时间内,我国的近视率居高不下,且发病年龄日益年轻化。许多孩子被诊断为假性近视,即眼部出现常见的疾病,但目前尚无有效的治疗方法。一旦发展为黄斑病变等,后果将更为严重。我们必须正视近视问题,了解近视背后的原因。
近视的发生与眼轴长度有关。真正的近视源于眼轴长度的变化,这可能与遗传、先天因素或后天环境都有关系。平行光线进入眼睛后,由于眼轴过长无法准确聚焦,导致视觉模糊。长时间的近距离用眼、错误的看书姿势等都可能加剧近视的发展。当我们看物体一段时间后,睫状体需要调整,若长时间过度收缩,就可能形成假性近视。假性近视实际上是一种调节性的近视,它的命名颇具争议,更为准确的叫法应是调节性近视。区分真性和假性近视非常重要,因为两者的治疗方法截然不同。
鉴别真性和假性近视,有一个简单的方法:在5米远处挂一个标准视力表,先测试视力,然后戴上300度的老花镜眺望远方。如果眼前出现云雾状景象,半小时后取下眼镜视力有所增强,那么很可能是假性近视;反之,如果视力没有改善甚至下降,则可能是真性近视。
所谓假性近视,实际上是真性近视前的疲劳状态。如果这种状态不能及时缓解,眼部的器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视需要做散瞳验光,以了解眼睛的疲劳状况。散瞳的目的是使紧张的肌肉放松,这样验出的屈光度才更准确。如果散瞳后裸眼视力达到1.0,那很可能是假性近视,可以通过一些治疗方法如针灸、理疗等使视力恢复到正常状态。如果散瞳后裸眼视力低于0.8,就是真性近视了,这种器质性改变除了手术外很难逆转。
为了保护我们的眼睛,我们需要及时到正规医院进行治疗。近视一般分为假性近视、真性近视和混合性近视。假性近视是由于用眼过度导致的睫状肌持续收缩痉挛,利用药物、针灸或理疗仪器以及自身的锻炼都可以缓解疲劳,使视力恢复。但如果不及时缓解,终究会导致眼轴变大成为真性近视。真性近视是一种器质性改变,一旦形成不可逆转。
孩子如果说看黑板看不清,好是找专业的眼科医生进行诊断。因为孩子调适能力强,可能会有睫状肌持续收缩而呈现出“假性近视”的情况,这种近视在适当休息后度数可以减低或消失。假性近视不需配戴眼镜,一般经正确的矫治都可以恢复正常。但也提醒父母该注意孩子的用眼习惯及视力保健。如果点睫状肌松弛剂后度数仍存在,则表示是真性近视了。
真性近视是一种眼科疾病,一旦发生,儿童的晶状体就会变厚,眼轴增长。平行光经过眼球屈光系统的折射后形成的焦点会落在视网膜前方导致视线模糊的现象。这种器质性的改变目前无法恢复一旦近视就需要长期佩戴眼镜矫正视力。因此及时引导纠正孩子日常正确的用眼习惯避免假性近视发展成为真性近视至关重要。