药物类型
药物名称
规格
生产厂家
作用机制
治疗效果
适用情况
使用方法
优缺点
价格
开封有效期
安全性
持久度
方便使用度
人工泪液
聚乙烯醇滴眼液
0.8ml:11.2mgx10支/盒
湖北远大天天明制药有限公司
作为人工泪液,起到润滑作用
预防和治疗眼部干涩、异物感、眼疲劳等刺激症状,改善角膜干眼的体征
干眼症患者
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优点:起到润滑作用;缺点:-
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玻璃酸钠滴眼液(爱丽)
5ml:5mg/瓶,一般有0.1和0.3两种规格
参天制药(中国)有限公司
在眼表形成保护膜,提高泪膜稳定性,缓解泪液蒸发过快,促进角膜上皮细胞修复
0.1用于轻度干眼,0.3用于中重度干眼;一项随机对照试验表明每天滴用0.1 - 0.3玻璃酸钠滴眼液4周的患者,泪膜破裂时间显著延长(增加5 - 6秒),荧光染色评分显著降低;日本多中心研究显示改善了87的干眼症状评分,对轻中度干眼症效果显著
各种类型的干眼症患者
每日3到6次
优点:具有良好的润滑保湿效果,对各种类型的干眼症均有效,单剂量制剂不含防腐剂,可长期安全使用;缺点:使用频率较高,会影响患者用药依从性,对于重度干眼症患者缺乏抗炎作用,很难标本兼治
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1 - 12小时内
AAAA
AAA
AAAA
玻璃酸钠滴眼液(瑞眸明)
5ml
长春迪瑞制药有限公司
同爱丽玻璃酸钠滴眼液
同爱丽玻璃酸钠滴眼液
干眼症患者
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同爱丽玻璃酸钠滴眼液
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羟甲基纤维素滴眼液
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补充水分和润滑眼表
改善眼部干涩不适症状
干眼症患者
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优点:补充水分和润滑眼表;缺点:-
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聚乙二醇滴眼液
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补充水分和润滑眼表
改善眼部干涩不适症状
干眼症患者
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优点:补充水分和润滑眼表;缺点:-
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促进泪液分泌的滴眼液
地夸磷索钠滴眼液
3
参天制药(原研)
作为核苷二磷酸尿苷(UDP)受体激动剂,激活泪腺上皮细胞和结膜杯状细胞,增加水相分泌和黏蛋白分泌,刺激促进泪液分泌
缓解干眼症问题
干眼症患者
每次1滴,一日6次
优点:刺激促进泪液分泌;缺点:-
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瑞巴派特
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刺激泪液分泌,对脂质分泌也有一定刺激作用
用于黏蛋白异常型以及混合型干眼
黏蛋白异常型以及混合型干眼患者
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优点:刺激泪液和脂质分泌;缺点:-
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促进眼表修复的滴眼液
成纤维细胞生长因子滴眼液
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促进眼表修复
用于中重度干眼并伴有明显角膜上皮损伤的患者
中重度干眼并伴有明显角膜上皮损伤的患者
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优点:促进眼表修复;缺点:-
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非甾体抗炎滴眼药
普拉洛芬滴眼液
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通过对前列腺素的抑制从而达到控制炎症的目的
缓解干眼症状
干眼症伴有炎症反应患者
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优点:控制炎症;缺点:-
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溴芬酸钠滴眼液
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具有穿透性,能快速进入角膜组织内,通过抑制环氧合酶活性,阻断二十碳四烯酸衍生物的合成,抑制前列腺素的合成,缓解炎症反应
比人工泪液更有效地缓解干眼症状
干眼症伴有炎症反应患者
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优点:穿透性强,更有效缓解干眼症状;缺点:-
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抗感染眼药水
妥布霉素滴眼液
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抗感染
治疗睑缘等细菌感染
存在睑缘等细菌感染的干眼症患者
遵医嘱
优点:抗感染;缺点:-
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其他
酒石酸伐尼克兰鼻喷雾剂
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为大湾区干眼症患者提供全新的治疗选择
大湾区干眼症患者
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优点:提供全新治疗选择;缺点:-
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中成药
杞菊地黄口服液
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治疗干眼症效果良好,亦可补肾阴、治疗耳鸣耳聋,对美尼尔综合征也有疗效
干眼症患者等
每晚2只
优点:多种疗效;缺点:-
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复方制剂
复方氯化钠滴眼液
10ml
江苏汉晨药业有限公司
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优点:-;缺点:-
3.50元/盒,4.00元(J61621目鉴)
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备注:
- 对于患有干眼症的患者,注意避免长时间用眼,不要频繁戴美瞳等隐形眼镜,以防加重眼部不适症状;不要随意自行用药,建议及时前往医院进行系统检查,明确病情后,遵医嘱用药。
- 如果频繁长期使用人工泪液,建议优先选择不含防腐剂的滴眼剂,以免防腐剂在角膜上形成堆积,带来长期用药的不良反应。
- 海露0.1玻璃酸钠滴眼液开封有效期为4周内,安全性为AAAA,持久度为AAA,方便使用度为AA,在医院处境尴尬,患者狂热,医生冷漠,可能是广告营销较猛,其0防腐剂,入眼感接近无刺激。
- 兴齐眼药(300573.SZ)的环孢素滴眼液(Ⅱ)作为国内环孢素眼用制剂已于2020年上市,恒瑞医药(600276.SH)、兆科眼科(06622.HK)等上市公司在环孢素上均有所布局,环孢素被认为对干眼症治疗效果更佳。
- 据《中国干眼专家共识》统计,我国干眼患者至少3亿人,发病率高达21 - 30。
术语解释:
- 人工泪液:是目前干眼症治疗领域常用的药物类型,通过补充水分和润滑眼表,能够增强泪膜的稳定性,延长泪膜的涂布时间,防止泪液的蒸发,有效改善眼部干涩不适的症状。
- 泪膜破裂时间(TBUT):是正面描述眼表损伤的指标之一,玻璃酸钠滴眼液可显著延长该时间。
- 荧光染色评分:是正面描述眼表损伤的指标,玻璃酸钠滴眼液可显著降低该评分。
- 核苷二磷酸尿苷(UDP)受体激动剂:地夸磷索钠属于此类,可通过激活泪腺上皮细胞和结膜杯状细胞,增加水相分泌和黏蛋白分泌,从而改善泪膜的水分和黏蛋白层。
- 非甾体抗炎药:能够通过对前列腺素的抑制从而达到控制炎症的目的,如普拉洛芬滴眼液和溴芬酸钠滴眼液。