真性近视的症状包括看远处事物模糊，看近处清晰，眼睛容易感到疲劳，以及看东西时习惯眯眼。而假性近视则可能出现眼胀、头眩晕等症状。
准确的方法还是到医院进行散瞳验光。如果散瞳验光后出现度数，那就是真性近视；如果没有度数，则为假性近视。
当孩子说看黑板不清楚时，建议家长带孩子去找专业的眼科医生进行检查。因为孩子的眼睛适应能力强，可能会出现因睫状肌持续收缩而导致的“假性近视”，这种情况在滴眼药水或让眼睛休息后，度数可以降低或消失。
对于假性近视，不需要佩戴眼镜，通常通过正确的矫正方法是可以恢复正常的。父母也需要注意孩子的用眼习惯和视力保健。如果经过睫状肌松弛剂治疗后度数仍然存在，那就说明是真正的近视了。
医学上对真性近视的解释是，它是一种眼科疾病，一旦发生，儿童的晶状体就会变厚，眼轴增长，导致平行光线经过眼球屈光系统的折射后，形成的焦点落在视网膜前方，造成视线模糊的现象。这种器质性的改变目前的医学水平无法恢复。一旦近视，眼镜可能会伴随孩子一生。
相比之下，假性近视是由于不正确的用眼习惯导致的，例如经常不正确地使用眼睛、睫状肌持续收缩和痉挛等。这个时候，眼球没有发生器质性改变，如果适当休息和治疗，合理使用眼睛并注重卫生，是有希望恢复正常视力的。但如果家长不及时纠正孩子的日常用眼习惯，久而久之就会发展成真性近视。
鉴别真性和假性近视的一个简便方法是在5米远处挂一个标准视力表。先确定视力，然后戴上300度的老花镜眺望远方。如果眼前慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜再查视力，如果视力增强，则可认为是假性近视。如视力无改善或反而下降，则需要按照此方法连续进行三天。
假性近视眼是真性近视眼前的疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，就会发生器质性改变形成真性近视眼。判断真假近视眼必须进行散瞳验光。散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。
如果散瞳后裸眼视力能达到1.0，那就是假性近视眼；如低于0.8则是真性近视眼一旦形成不可逆。真性近视眼是眼球发生的器质性改变导致视力问题难以治愈。除此之外也要注意混合性近视的情况。青少年往往因用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛导致视物模糊不清患上假性近视如果不及时缓解终究会导致眼轴变大而成为真性近视。想要很好的保护眼睛需要及时到正规医院接受治疗并注意日常的饮食以及生活习惯来预防近视的发生。近视分为假性近视和真性近视混合性近视可以通过药物针灸耳针理疗仪器以及补充营养物质等来恢复视力具体情况需要在专业医疗机构检查之后确认如果发现孩子视力问题尽早到医院检查按医生嘱咐采取措施保护孩子的视力。假性近视的原因是长期不科学的用眼和饮食不当导致的营养不良缺乏必要的营养素特别是叶黄素是预防假性近视的关键补充足够的蛋白质矿物质维生素等能有效预防假性近视的发生科学合理用眼也是预防的关键之一如保持正确的读写姿势避免在不良环境下看书等连续用眼时间过长要适当休息并远眺等良好的生活习惯能有效保护眼睛的健康。
