一、乌鲁木齐近视手术不能用医保的原因
在乌鲁木齐，近视手术和全国大部分地区一样，是不能使用医保报销的。从医保政策的角度来看，职工医保报销提到基本保险不予支付费用的诊疗项目范围有明确规定。其中，近视眼矫正术被列入治疗项目类中不被医保支付的项目。这是因为近视手术严格意义上来讲属于一种整形美容方面的手术。它是一种自愿选择性的手术，并非是为了治疗必须要医治的疾病，其主要目的是通过手术来改善视力。与那些治疗疾病以恢复身体机能的医疗项目不同，例如治疗肺炎、骨折修复等，这些是为了让身体恢复到正常健康状态，而近视手术更多的是一种对自身外观或者生活便利性（视力改善）的一种提升。
另外，从医保资金的使用原则来说，医保旨在保障广大参保人员的基本医疗需求，像近视眼手术这种非必需的、带有美容性质的手术如果纳入医保报销范围，可能会对医保资金造成不必要的压力，从而影响到对其他更迫切的医疗需求的保障。
二、乌鲁木齐近视手术的常见类型及特点
（一）全飞秒激光手术 全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，然后将透镜从边缘小切口取出，这种手术方式的优点是无瓣，这对于眼睛的结构完整性保持较好，并且在手术过程中患者的舒适度好。它对眼部的条件有一定要求，例如角膜厚度等指标需要在合适的范围内。而且，由于其技术相对较新，设备成本等因素使得手术费用相对较高一些。
（二）半飞秒激光手术 半飞秒激光手术是用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。这种手术方式结合了飞秒激光制瓣的精准性和准分子激光切削的有效性。它的适应人群较广，对于一些角膜条件不是特别适合全飞秒的患者可以考虑半飞秒。其费用比全飞秒可能会略低一些，但也受到不同医院设备、医生技术水平等因素的影响。
（三）ICL晶体植入术 ICL晶体植入术是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体，适合50度 - 1800度近视的患者。这种手术方式的优势在于它对角膜的损伤非常小，适合一些角膜较薄或者近视度数较高不适合做激光手术的患者。不过，它毕竟是眼内植入手术，相对而言风险会比角膜激光手术略高一点，对手术医生的操作要求较高，而且晶体的成本也是影响手术费用的一个重要因素。
（四）准分子激光屈光性角膜切削术 这是应用氟化亚产生的193毫米波长的准分子激光，按照预先设置的程序，切除少量的角膜组织，改变角膜前表面曲率，用于减轻或者消除屈光不正的手术方法。它是较早出现的近视手术方式，相对后面的一些新型手术方式，其恢复时间可能会长一点，并且术后可能会有一些不适症状相对明显一点，但它在治疗低度数近视方面仍然有一定的应用价值，而且手术费用相对较低。
（五）准分子激光原位角膜磨相术 与准分子激光屈光性角膜切削术不同的是激光角膜机制内消融，因而保持了前部角膜上皮以及角膜前弹力层组织的正常解剖结构。这使得手术的安全性和稳定性在一定程度上得到提高，在近视矫正方面也有较好的效果，费用处于中等水平。
（六）准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 主要适用于由于各种原因如角膜薄，近视度数高，曲率偏大，眼球过小等不适合做LASEK手术的特殊近视患者。这种手术方式针对性较强，是对一些特殊眼部情况患者的一种有效近视矫正手段。
三、乌鲁木齐近视手术的费用影响因素
（一）手术类型 不同类型的近视手术费用有较大差异。如前面提到的全飞秒手术由于技术先进、设备昂贵等因素，费用相对较高，可能在15000 - 25000元左右。半飞秒手术费用大概在10000 - 15000元。ICL晶体植入术因为晶体的成本较高，加上手术难度相对较大，费用可能在20000 - 30000元左右。而准分子激光手术相对传统，费用会低一些，准分子激光屈光性角膜切削术可能在5000 - 8000元，准分子激光原位角膜磨相术大概在8000 - 12000元，准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术可能在7000 - 10000元。当然，这些价格只是一个大致的范围，不同医院可能会根据自身的定位、设备的新旧、医生的知名度等因素有所波动。
（二）医院级别和设备 在乌鲁木齐，大型的三甲医院或者眼科专科医院，由于其医疗资源丰富、设备先进、医生经验丰富等因素，手术费用可能会比一些普通医院高。例如，一些医院引进了新的全飞秒设备，并且拥有技术精湛的医生团队，那么他们的全飞秒手术收费可能会接近25000元，而一些小型医院可能收费相对低一些，但可能设备相对陈旧或者医生经验相对不足。同样，对于其他类型的近视手术，医院的级别和设备情况也是影响价格的重要因素。
（三）术前检查和术后护理 虽然术前检查和术后护理的费用在整个近视手术费用中占比相对较小，但也是不可忽视的部分。术前检查是确保手术安全和效果的重要环节，不同医院的术前检查套餐内容和价格会有所不同。一般来说，较为全面的术前检查费用可能在500 - 1000元左右。术后护理包括眼药水的使用、定期复查等，这些费用也可能在几百元到上千元不等，具体取决于医院的收费标准和患者的实际需求。
总之，在乌鲁木齐进行近视手术，患者需要明确不能使用医保报销，并且要根据自己的眼部情况、经济实力等因素综合考虑选择适合自己的手术类型和医院。
