一、近视手术的医保报销现状
近视手术在全国范围内，包括徐州，普遍不被纳入正常的医疗保险报销范畴。从其性质来看，近视手术严格意义上属于整形美容方面的手术。它不是为了治疗某种疾病的必须手段，而是人们为了改善视力，达到摘镜目的而自愿选择进行的手术。例如，一个近视患者，他的近视可能并没有影响到他的眼部健康，只是在外观或者生活便利性上，他希望摆脱眼镜，所以选择近视手术。这和治疗一些如青光眼、白内障等疾病性的眼科手术有着本质区别，那些手术是为了恢复或挽救眼部健康，是必要的医疗行为，所以可以被医保报销。
在徐州，无论是公立医院还是私立医院，进行近视手术都需要患者自己承担费用。这一现状是基于医保政策的定位，医保的主要目的是保障公民的基本医疗需求，而近视手术更多的是一种改善型的医疗行为。同时，近视手术的费用还受到多种因素的影响，如手术方式、医院设备、医生经验等。不同的手术方式有着不同的价格范围，但无论价格高低，都不在医保报销范围内。
二、工会与近视手术
工会在职工的福利保障方面起着重要的作用，但是在近视手术方面，工会的报销也是非常有限的。一般来说，工会的经费主要用于职工的困难帮扶、职工的职业技能提升、职工的文化娱乐活动等方面。在医疗报销方面，工会通常遵循医保政策的大框架。由于近视手术不在医保报销范围内，所以工会也很少会专门针对近视手术提供报销。
不过，有些企业的工会可能会有一些特殊的福利政策。例如，一些企业的工会可能会和当地的眼科医院达成合作协议，为职工提供一定的眼科检查优惠或者少量的手术费用补贴，但这并不是普遍现象。而且这种补贴往往金额有限，更多的是一种企业对职工眼部健康的关怀性举措，而非真正意义上的报销。以徐州某大型企业为例，其工会曾经与当地一家眼科医院合作，为职工提供了价值500元的眼科检查套餐，其中包括了近视手术前的一些基础检查项目，但对于近视手术费用本身，并没有给予实质性的报销。
三、近视手术的种类与价格影响因素
在徐州，和其他地方一样，近视手术有多种类型，不同类型的手术价格差异较大，这也在一定程度上影响了人们对报销的期望。
- 全飞秒手术 全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，将透镜从边缘小切口取出，无瓣，舒适度好。这种手术由于设备先进、技术要求高，所以价格相对较贵。一般来说，在徐州的医疗市场上，全飞秒手术的价格在15000 - 25000元左右。其价格受到医院设备采购成本、医生培训成本以及市场定位等因素的影响。例如，一些引进了新全飞秒设备的大型眼科医院，其价格可能会偏高一些，因为他们在设备投入上花费巨大，需要通过手术收费来收回成本。
- 半飞秒激光手术 半飞秒激光用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。半飞秒手术的价格相对全飞秒要低一些，通常在10000 - 18000元左右。它的价格影响因素同样包括设备、医生技术以及医院的运营成本等。一些小型的眼科诊所可能会以相对较低的价格吸引患者，但是在设备和医生技术方面可能与大型医院存在差距。
- ICL晶体植入术 ICL晶体植入术就是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体，适合50度 - 1800度近视。这种手术价格较高，在徐州市场上一般在20000 - 35000元左右。ICL晶体植入术的价格主要受晶体的成本影响，因为这种晶体是从特定的厂家生产的，进口晶体的价格相对较高，加上手术操作的难度和风险，导致整体价格偏高。
由于这些手术的价格都比较高，而又不能被医保或工会报销，所以患者在选择手术时需要充分考虑自己的经济实力和眼部情况，选择适合自己的手术方式。
四、近视手术的选择与注意事项
虽然近视手术不能被报销，但对于想要进行手术的徐州患者来说，选择合适的手术方式至关重要。
首先，患者需要进行全面的术前检查。术前检查包括近视度数、角膜厚度、眼底检查、个人眼部状况等方面的检查。通过这些检查，可以排除近视手术禁忌症，判断患者是否适合做近视手术，并根据检查数据决定患者采用何种近视手术方式更好，手术后会达到什么样的视力效果。例如，如果患者的角膜较薄，可能不适合进行一些需要切削角膜较多的手术方式，如半飞秒激光手术。
其次，不同的手术方式有各自的优缺点。全飞秒手术虽然舒适度好、无瓣，但价格较高；半飞秒手术相对价格适中，但有瓣，在术后恢复和安全性方面与全飞秒有一定差异；ICL晶体植入术适合高度近视患者，但其价格昂贵且属于内眼手术，存在一定的感染风险。所以患者需要根据自己的实际情况权衡利弊。
后，患者在选择医院和医生时也要格外谨慎。要选择正规的、有资质的眼科医院，查看医院的设备是否先进、齐全，医生是否具有丰富的手术经验。在徐州，有多家知名的眼科医院，如徐州市人民医院眼科等，这些医院在眼科疾病的诊断和治疗方面有着丰富的经验和良好的口碑。
总之，在徐州进行近视手术，工会报销的可能性极小，患者需要做好自己承担费用的准备，并且在手术选择过程中要充分考虑各种因素，确保手术的安全和效果。
